某院行关节置换术患者术后并发假体周围感染的病原菌分布与耐药情况分析

目的:分析医院行关节置换术患者术后并发假体周围感染的病原菌分布与耐药特点,为该类患者的临床抗菌药物合理使用提供参考。方法:选取2016年1月—2021年12月郑州市骨科医院收治的137例行人工关节置换术后并发假体周围感染的患者作为研究对象,分析患者伤口分泌物或假体周围组织等标本中病原菌的分布和耐药情况。结果:137例并发假体周围感染患者的标本中共检出病原菌148株,其中革兰阳性菌105株(占70.95%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主)、革兰阴性菌39株(占26.35%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主)和真菌4株(占2.70%);药敏结果显示,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素、阿米卡星的耐药率较低(均<20.00%),而对庆大霉素、头孢唑林、青霉素、头孢拉宁的耐药率较高(均>80.00%);铜绿假单胞菌对环丙沙星、头孢哌酮-舒巴坦钠、阿米卡星的耐药率较低(均<30.00%),大肠埃希菌对头孢哌酮-舒巴坦钠、头孢噻肟、阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率较低(均<30.00%)。结论:人工关节置换术患者术后并发感染的病原菌以革兰阳性菌为主,其普遍具有较强的耐药性,临床应依据药敏结果合理选择抗菌药物治疗,确保其疗效。