常规CT与ECT脑血流灌注显像技术对难治性癫痫的诊断比较

目的:比较常规电子计算机断层扫描(CT)与ECT脑血流灌注显像技术(SPECT)对难治性癫痫(IE)的诊断价值。方法:选取2018年11月至2020年12月本院收治的61例经临床诊疗及手术病理确诊为IE患者的临床资料,所有患者术前均行常规CT与SPECT检查。比较常规CT与SPECT对不同类型IE的诊断效能;比较患者SPECT检查中患侧与健侧相对局部脑血流量(rCBF);绘制ROC曲线,分析rCBF对IE致痫灶的定位诊断价值。结果:SPECT检查对IE强直性发作、失神发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作的阳性检出率(86.96%、100.00%、90.48%、90.91%)均高于常规CT检查(30.43%、16.67%、28.57%、27.27%),差异有统计学意义(P<0.05);SPECT检查中rCBF诊断IE致痫灶的AUC>0.7,rCBF在诊断IE致痫灶中具有较高价值,当达到最佳阈值时,可获得最佳诊断价值。结论:与常规CT检查相比,SPECT检查IE的诊断价值更高,并能通过测量rCBF更好对IE致痫灶进行定位,为临床诊疗提供客观依据。