重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗心源性、非心源性脑梗死的效果分析

目的 重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗心源性脑梗死(cardiac-cerebral infarction,CCI)、非心源性脑梗死(no-cardiac cerebral infarction,NCCI)的效果分析。方法 选取2020年2月至2022年6月灌云县人民医院收治的66例脑梗死患者,进行回顾性分析。将33例CCI患者作为对照组,33例NCCI患者作为观察组。两组均行rt-PA静脉溶栓治疗,对比两组治疗效果,治疗前及治疗后不同时间(治疗后2 h、24 h、7 d)的神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活活动能力(Barthel指数),并发症发生率及病死率,治疗后不同时间(1个月、3个月)预后情况[改良Rankin评分量表(mRS)]。结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者NIHSS评分在时间、组间交互作用上均有差异(均P <0.05),治疗前~治疗后7 d两组患者NIHSS评分均呈逐渐降低趋势,且治疗后各时间点观察组均低于对照组(均P <0.05)。两组患者Barthel指数在时间、组间上差异均有统计学意义(均P <0.05),治疗前~治疗后7 d两组患者Barthel指数均呈逐渐升高趋势,且治疗后各时间点观察组均高于对照组(均P <0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P <0.05);两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后1、3个月mRS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 rt-PA静脉溶栓治疗CCI、NCCI均有较好的治疗效果及预后情况,但对NCCI患者的神经功能、日常生活活动能力改善作用更显著,并发症更少。