中医药在辅助生殖技术治疗不孕症中的协同作用探赜

Synergism of Chinese Medicine with Assisted Reproductive Technology in the Treatment of Infertility

辅助生殖技术(ART)目前在我国已经比较成熟,但是仍有一部分患者妊娠失败,而中医药的介入可有效提高助孕疗效。我们在临床实践中,针对ART的长方案、促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案、微刺激方案和高孕激素下促排卵方案,分别采取辨证分型论治:针对长方案,可分为肾阴不足、心肾不交证,脾肾阳虚、气阴不足证,肾气不足、瘀血凝结证,注重降调之潜藏,启动优质卵泡;针对GnRH拮抗剂方案,可分为肾虚血瘀证、脾虚痰湿证、肝经湿热证,辨治对症相结合,适量稳量求中和;针对微刺激方案,可分为肝肾不足证与脾肾两虚证,重在补益肝肾,促进卵泡发育;针对高孕激素下促排卵方案,可分为脾肾亏虚证与肝郁气滞证,治宜助阳温肾、阴中求阳。此外,在胚胎移植后还应继续进行中医药协同治疗,以便最终达到较好的助孕目的。附验案1则以佐证。