新型炎症标志物NLR、WLR、MLR、SⅡ在甲状腺髓样癌诊断中的应用价值

目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞与淋巴细胞比值(WLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、系统免疫炎症指数(SⅡ)在甲状腺髓样癌(MTC)诊断中的应用价值。方法 选取2021年1月至2022年1月河南省人民医院确诊为MTC患者(MTC组)、甲状腺乳头状癌患者(PTC组)各30例,另抽取30例健康人作为健康对照组(HC组)。比较三组外周血NLR、WLR、MLR、SⅡ等水平的差异,随后应用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述三个指标及其联合检测在MTC中的诊断价值。结果 MTC组NLR水平高于PTC组(P=0.035);MTC组与HC组NLR水平比较,差异未见统计学意义(P=0.073);PTC组与HC组NLR水平比较,差异未见统计学意义(P=0.905)。MTC组MLR水平高于PTC组(P<0.001),MTC组MLR水平高于HC组(P<0.001),PTC组与HC组MLR水平比较,差异未见统计学意义(P=0.813)。MTC组WLR水平高于HC组(P=0.046),MTC组与PTC组、PTC组与HC组WLR水平比较,差异均未见统计学意义(P=0.466,P=0.514)。MTC组SⅡ水平高于PTC组(P=0.038),MTC组SⅡ水平高于HC组(P<0.001),PTC组与HC组比较,差异未见统计学意义(P=0.112)。通过ROC曲线分析发现,曲线下面积分别为NLR(0.656)、MLR(0.769)、WLR(0.631)、SⅡ(0.692)、NLR+MLR+WLR+SI(0.878),联合检测对于MTC具有更高的诊断价值,MLR单独检测对MTC的诊断价值高于NLR、WLR、SⅡ单独检测。结论 在MTC的早期诊断中,四项炎症指标NLR、MLR、WLR、SⅡ及其联合检测具有重要的临床价值,且单项指标MLR对于MTC的诊断效能优于NLR、WLR、SⅡ单项指标。