全子宫切除术后患者发生盆底功能障碍性疾病的影响因素分析

目的 探讨全子宫切除术后患者发生盆底功能障碍性疾病的影响因素。方法 采用前瞻性研究,以河南省人民医院2019年1月至2020年12月收治的需行全子宫切除术患者作为研究对象。随访记录术后12个月内是否发生盆底功能障碍性疾病,根据随访结果将患者分为发生组与未发生组,收集患者基线资料并使用单因素、Logistic回归性分析影响盆底功能障碍性疾病发生的相关因素。结果 99例患者中40例(40.40%)发生盆底功能障碍性疾病,未发生盆底功能障碍性疾病59例(59.60%)。发生组中单纯性压力性尿失禁6例,单纯性盆腔器官脱垂7例,单纯性大便失禁2例,单纯性性功能障碍4例,合并≥2种盆底功能障碍性疾病21例。发生组与未发生组在年龄、高血压、C-反应蛋白等方面比较,差异未见统计学意义(P>0.05);发生组在体质指数、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、骨桥蛋白、维生素D、孕次、阴道分娩次数等方面与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归性分析显示,MMP-1、骨桥蛋白升高、阴道分娩次数≥3次是影响患者术后发生盆底功能障碍性疾病的危险因素(OR>1,P<0.05);维生素D升高是影响患者术后发生盆底功能障碍性疾病的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论 维生素D、MMP-1、骨桥蛋白以及阴道分娩次数是影响全子宫切除术后患者发生盆底功能障碍性疾病的影响因素。