前侧入路微创钢板内固定术对肱骨干骨折患者应用效果观察

Observation on the Effect of Anterior Approach Minimally Invasive Plate Internal Fixation on Patients with Humeral Shaft Fracture

目的探讨前侧入路微创钢板内固定术对肱骨干骨折患者应激反应及关节功能的影响。方法选取2019年11月—2022年10月枣庄市薛城区人民医院收治的106例肱骨干骨折患者,依据随机数字表法分为观察组(n=53)与对照组(n=53)。观察组患者采用前侧入路微创钢板内固定术治疗,对照组患者采用外侧入路微创钢板内固定术治疗,对比两组患者的手术情况、应激反应(舒张压、收缩压、心率)及关节功能[ 用Constant-Murley(CM)肩关节功能评分、Mayo 肘关节功能评分(MEPS)和美国肩肘外科协会评分(ASES)评估]、生活质量[ 使用世界卫生组织生活质量测量量表(WHOQOL-BREF)评估]。结果 两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者舒张压、收缩压、心率对比,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性;术后6 h,观察组患者收缩压无明显变化,两组患者舒张压、心率均升高,且观察组舒张压、收缩压、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者CM 肩关节评分、MEPS 评分和ASES 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6 个月,两组患者CM 肩关节评分、MEPS 和ASES 均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者生活质量WHOQOL-BREF 量表中的心理、生理、环境、社会关系及总分评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性;术后6 个月,两组患者生活质量 WHOQOL-BREF 心理、生理、环境、社会关系及总分评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 前侧入路微创钢板内固定术治疗肱骨干骨折患者相较于外侧入路法能减轻应激反应,缩短住院时间,促进关节功能恢复,提升生活质量。