超声引导下TAPB联合RSB在胃癌根治术中的应用效果研究

目的:研究超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合腹直肌鞘阻滞(RSB)在胃癌根治术中的应用效果。方法:选取2020年4月—2022年4月我院行胃癌根治术治疗的84例患者,通过红蓝双色球法随机分为对照组(42例)和联合组(42例)。对照组在胃癌根治术中应用TAPB干预,联合组应用超声引导下TAPB联合RSB干预。比较两组术中不同时间点的生命体征指标、术后临床指标、疼痛程度和镇静状况、不良反应发生情况。结果:在术后2h(T1)、4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)、24h(T5)时刻,联合组的心率(HR)和平均动脉压(MAP)均比对照组明显更低(P<0.05)。联合组的术后48h内镇痛泵按压次数比对照组明显更少,术后下床活动时间比对照组明显更短,术后恶心呕吐(PONV)发生率比对照组明显更低(P<0.05)。在T1、T2、T3、T4、T5时刻,联合组的视觉模拟(VAS)评分比对照组明显更低,Ramsay评分比对照组明显更高(P<0.05)。联合组的不良反应总发生率为7.14%,比对照组的33.33%明显更低(P<0.05)。结论:在胃癌根治术中应用超声引导下TAPB联合RSB进行干预,可显著稳定患者术后生命体征指标,改善术后临床指标、疼痛程度和镇静状况,且提高安全性。