重复经颅磁刺激联合抗抑郁药物治疗伴焦虑痛苦症状抑郁症患者的疗效和安全性

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合抗抑郁药物治疗伴焦虑痛苦症状抑郁症患者的疗效和安全性。方法伴焦虑痛苦症状的抑郁症患者84例,随机分为对照组与rTMS组,各42例。两组均予以抗抑郁药物治疗,此外,rTMS组予以rTMS治疗,对照组予以rTMS伪刺激,两组均治疗4周。观察两组疗效和不良反应,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果相比对照组(76.19%),rTMS组治疗总有效率(92.86%)更高(P<0.05)。治疗4周后,rTMS组HAMD评分、HAMA评分显著低于对照组(P<0.05),血清BDNF水平显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05),且均无严重不良反应。结论对于伴焦虑痛苦症状抑郁症患者而言,rTMS联合抗抑郁药物治疗可提高疗效,有效缓解患者抑郁,改善焦虑症状,上调血清BDNF水平,且安全性良好。