摘要
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠糖尿病与阴道微生态异常及不良妊娠结局的关系。方法该院2016年1月至2022年5月诊断为PCOS且成功妊娠并分娩的产妇139例设为PCOS组,另纳入同期妊娠期进行阴道微生态检测并成功分娩的健康产妇40例设为对照组。PCOS组根据妊娠期是否合并妊娠糖尿病(GDM)分为GDM组47例与非GDM组95例。比较不同组别妊娠期阴道微生态差异,分析阴道微生态对不良妊娠结局的影响。结果①唾液酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶阳性率:GDM组最高,对照组次之,非GDM组最低;N-乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性率:GDM组高于对照组及非GDM组;白细胞酯酶、pH值、β-葡萄糖醛酸苷酶、过氧化氢阳性率:GDM组最高,非GDM组次之,对照组最低。②菌群密集度异常率、霉菌性阴道病及滴虫性阴道病诊断率:GDM组最高,非GDM组次之,对照组最低;菌群多样性、阴道清洁度、Nugent评分、Donders评分异常率、细菌性阴道病及需氧菌性阴道病诊断率:GDM组最高,对照组次之,非GDM组最低。③GDM组与非GDM组中,阴道微生态异常患者不良妊娠结局发生率均高于阴道微生态正常患者,且GDM组不良妊娠结局发生率高于非GDM组。结论PCOS患者阴道微生态失调和感染性阴道炎发生率较高,PCOS合并GDM患者阴道微生态失调发生率高于非GDM和健康人群,阴道微生态失衡与不良妊娠结局有一定关系。
