中药内服与灌肠联合对活动期溃疡性结肠炎临床疗效及血清炎性因子的影响

目的 观察中药肠愈宁内服联合中药肠1号保留灌肠对活动期溃疡性结肠炎患者的临床疗效(包括临床症状、病理组织学改变、安全性评价)及其对血清炎性因子的影响。方法 纳入符合诊断标准的活动期溃疡性结肠炎患者54例,通过随机数字表法分为对照组(27例)和治疗组(27例)。两组患者均基于相同的内科常规治疗,治疗组给予中药肠愈宁口服(150ml,日2次,早晚饭后温服)与中药汤方保留灌肠(150ml,每晚睡前1次)。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服(1g,日4次)。以上治疗周期均为4周。比较两组患者的临床症候积分、内镜下结肠黏膜评分、血清炎性因子(IL-6、IL-17、IL-23、IL-1)水平,并对比其临床疗效及不良反应。结果 治疗组临床总有效率为85.19%,明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后临床主要症状(腹痛、腹泻、黏液脓血便)较本组治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后肠黏膜受损较本组治疗前明显改善(P<0.05),两组组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清IL-6、IL-17、IL-23、IL-1水平较本组治疗前明显降低(P<0.05),两组治疗后组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论 中药肠愈宁内服联合中药肠1号保留灌肠能够明显改善活动期UC患者的临床症状,修复肠黏膜,降低相关血清炎性因子水平,疗效确切,值得进一步推广。