左心房功能指标对心血管疾病病人心力衰竭风险的预测价值

目的:探讨左心房功能指标对心血管疾病病人心力衰竭风险的预测价值。方法:前瞻性选2019年1月—2021年1月永州市中心医院收治的204例心血管疾病病人作为研究对象,观察心力衰竭发生风险并根据是否发生心力衰竭分为心力衰竭组和正常组,对比两组一般资料、实验室指标、超声心动图左心房功能指标等,采用多因素Logistic筛选心血管疾病病人心力衰竭风险的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估左心房功能指标对心力衰竭风险的预测效能。结果:随访观察1年,因各种原因失访2例,最终完成观察202例,其中38例(18.81%)因心力衰竭而住院归为心力衰竭组,其余164例未发生心力衰竭归为正常组。心力衰竭组B型利钠肽、左心房最大容积指数(LAVI_(max))、左心房最小容积指数(LAVI_(min))、左心房射血分数(LAEF)高于正常组,左心房扩张指数(LAEI)低于正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:高LAVI_(min)[OR=1.412,95%CI(1.184,1.684)]为心血管疾病病人心力衰竭发生的危险因素(P<0.05);高LAEF[OR=0.948,95%CI(0.908,0.989)]、高LAEI[OR=0.178,95%CI(0.090,0.352)]为心血管疾病病人心力衰竭发生的保护因素(均P<0.05);ROC曲线显示:LAEF预测心血管疾病病人心力衰竭发生风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.649[95%CI(0.579,0.714)],LAEI预测心力衰竭AUC为0.864[95%CI(0.808,0.908)],LAVI_(min)预测心力衰竭发生风险的AUC为0.782[95%CI(0.719,0.837)]。结论:左心房功能指标LAEF、LAEI、LAV_(min)可预测心血管疾病病人心力衰竭发生风险。