二维超声及彩色多普勒超声检查对输尿管结石的诊断价值分析

目的探究二维超声及彩色多普勒超声检查对输尿管结石的诊断价值。方法纳入吉安市慈济二医院2020年9月—2021年12月收治的88例疑似输尿管结石患者,所有患者均行超声检查,包括二维超声及彩色多普勒超声检查,分析2种检查方法对输尿管上段、中段、下段结石的检出率;对比2种检查方法对直径≤5 mm与直径>5 mm的结石检出率;以手术结果作为“金标准”,分析2种检查方法在输尿管结石中的诊断效能,另计算二维超声检查、彩色多普勒超声检查与“金标准”的一致性。结果88例疑似输尿系统结石患者经手术明确输尿管结石患者共79例,其余9例患者中膀胱结石3例、肾结石6例;结石分布为上段42例,中段21例,下段16例。相比于二维超声检查,彩色多普勒超声检查在输尿管上段、中段结石检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05),下段输尿管结石检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05);相比于二维超声检查,彩色多普勒超声检查在结石直径≤5 mm中检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声检查在输尿管结石诊断中灵敏度为94.94%、准确度为94.32%、阴性预测值为66.67%,均高于二维超声检查的74.68%、73.86%、23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验显示,二维超声检查与“金标准”的一致性不佳(Kappa值=0.225,P=0.010);彩色多普勒超声检查与“金标准”的一致性尚可(Kappa值=0.730,P<0.001)。结论与二维超声检查相比,在输尿管结石鉴别诊断中应用彩色多普勒超声检查具有较高的价值,能够清晰显示结石位置及大小,且与“金标准”一致性尚可,可为临床鉴别诊断输尿管结石提供参考依据,值得推广应用。