利那洛肽联合逍遥散加味治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察及其对血浆5-HT、VIP的影响

Clinical Observation on Curative Effect of Linaclotide Combined with Xiaoyao Powder(逍遥散)Modified in Treatment of Constipation-Predominant Irritable Bowel Syndrome and Effects on Plasma 5-HT and VIP

目的:观察利那洛肽联合逍遥散加味治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的疗效及其对血浆5-HT、VIP水平的影响。方法:60例IBS-C患者随机分为利那洛肽治疗对照组和利那洛肽+逍遥散加味治疗观察组,每组30例,两组患者接受治疗4周后评定治疗效果,比较两组患者治疗前后肝郁气滞证候积分、CSBM(每周完全自主排便次数)、IBS-SSS(IBS症状严重程度评分);RIA测定两组患者治疗前后血浆5-HT(5-羟色胺)、VIP(血管活性肠肽)水平。结果:治疗4周后,观察组疗效优于对照组(P<0.05),两组患者肝郁气滞证候各项症状评分及证候积分均明显下降(均P<0.05),CSBM明显增加(均P<0.05),IBS-SSS评分明显下降(均P<0.05),血浆5-HT、VIP水平明显降低(均P<0.05);观察组肝郁气滞证候各项症状评分及证候积分低于对照组(均P<0.05),CSBM明显多于对照组(均P<0.05),IBS-SSS评分低于对照组(均P<0.05),血浆5-HT、VIP水平明显低于对照组(均P<0.05)。结论:逍遥散加味可提高利那洛肽治疗IBS-C肝郁气滞证患者的疗效,减轻其病情严重程度,改善中医证候,降低内脏敏感性。