胸椎旁阻滞在单孔胸腔镜下肺叶楔形切除术女性患者非插管保留自主呼吸麻醉中的效果分析

目的探讨胸椎旁阻滞在单孔胸腔镜下肺叶楔形切除术女性患者非插管保留自主呼吸麻醉中的效果。方法选取2019年2月—2022年4月在中国人民武装警察部队海警医院行单孔胸腔镜下肺叶楔形切除术的女性患者97例为研究对象,按照住院号奇偶数法将患者分为对照组48例和观察组49例。对照组行气管插管全身麻醉手术,观察组行胸椎旁神经阻滞复合保留自主呼吸的非气管插管麻醉手术。比较两组患者麻醉前后生命体征指标、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后恢复情况、术后2 h、8 h、12 h、24 h血氧分压情况以及术后的不良反应。结果两组患者麻醉前后生命体征指标水平比较,差异均无统计学意义(t=0.447、-0.530、-0.807,均P>0.05),观察组术后VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(t=-7.233、-6.172、-10.764、-11.292,均P<0.05),观察组术后首次下床时间、恢复进食时间、呼之可睁眼时间、定向力恢复时间、均短于对照组,差异均有统计学意义(t=14.022,χ^(2)=4.990;t=-12.963、-11.110、-10.192,均P<0.05),观察组患者术后不同时间点血氧分压较对照组更高,差异均有统计学意义(t=11.784、15.143、26.071、31.045,均P<0.05),观察组患者术后不良反应发生率较对照组更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.521,P<0.05)。结论胸椎旁阻滞在非插管保留自主呼吸麻醉行单孔胸腔镜下肺叶楔形切除的麻醉效果比气管插管麻醉效果更佳,更利于患者肺功能恢复,不良反应更少,值得在临床推广。