哈尔滨地区儿童呼吸道疾病病原学特征分析

Etiological characteristics of children with respiratory diseases in Harbin region

目的探讨和分析儿童呼吸道疾病的病原菌特征,为调整儿童呼吸道疾病防控措施提供科学依据。方法以2020年1月1日至2022年12月31日于哈尔滨市某医院儿科就诊并确诊的呼吸道疾病发病儿童作为研究对象,采用基本信息登记表收集儿童病例资料,并收集鼻/咽拭子、痰液、血液、支气管肺泡灌洗液等样本用于呼吸道病原体核酸检测。结果共收集儿童呼吸道疾病病例1023例,年龄2月龄至14岁,男女性别比为1.22∶1。652例(63.73%)咳嗽、521例(50.93%)乏力、412例(40.27%)咳痰。住院病例639例(62.46%)。肺炎所占比例最高(251例,24.54%),其次为水痘(198例,19.35%)、手足口病(181例,17.69%)、麻疹(138例,13.49%)、流行性腮腺炎(97例,9.48%)和猩红热(79例,7.72%)。性别、就诊来源及民族等情况不同的病例的疾病类型分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。年龄、季节不同的病例疾病类型分布差异均有统计学意义(均P<0.01)。1023例病例共收集3052份样本,523例(51.12%)检出至少1种病原体,其中421例(41.15%)检出1种病原体,102例(9.97%)病例检出≥2种病原体;单一病原体感染病例中流感病毒B(IVB)(10.07%)、流感病毒A(IVA)(9.29%)、肺炎支原体(MP)(6.65%)、呼吸道合胞病毒RSV(4.99%)和副流感病毒PIV(4.11%)比例较高,≥2种病原体感染病例中,IVA+IVB(4.30%)、IVA+MP(2.05%)和IVB+MP(1.47%)比例较高,性别、年龄、季节不同的病例检出的病原菌分布差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论哈尔滨地区的儿童呼吸道疾病以单一病毒感染为主,IVB、IVA、MP、RSV和PIV检出较多,呼吸道疾病类型及病原体检出率均与儿童年龄、季节等相关,应重点关注低龄婴幼儿和春秋冬季节。