糖皮质激素配合特布他林方案对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗效果及对生化指标的影响

目的:探讨糖皮质激素配合特布他林方案对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗效果及生化指标的影响。方法:选取2021年1月~2021年12月赣州市第五人民医院收治的AECOPD患者104例,按数字表法分为研究组和对照组各52例。对照组给药特布他林治疗,研究组在此基础上加用糖皮质激素治疗。比较两组肺功能[用力肺活量(FVC)、呼气流峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、血气分析[氧分压(PaO_(2))、pH值、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、治疗有效率、炎性反应指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、血凝指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)],并记录不良反应。结果:治疗后相较于对照组,研究组FEV1、FVC、PEF均更高,PaCO_(2)更低,PaO_(2)、pH更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率96.15%(50/52)高于对照组的82.69%(43/52),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组PCT、CRP、IL-6水平均明显降低,且研究组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组FIB均降低且研究组FIB水平低于对照组,TT、PT、APTT均升高且研究组上述指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率11.36%(7/52)高于对照组的4.55%(5/52),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖皮质激素配合特布他林可显著改善AECOPD患者血气指标及肺功能,疗效较为理想,还可改善炎性反应即凝血指标,且无明显不良反应。