加速康复理念下腹腔镜胆囊切除术患者围术期饮食方案的制订与应用

目的:探讨加速康复(ERAS)理念下腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期饮食方案的应用效果。方法:选取2019年1月~2020年10月滨州医学院附属医院实施LC手术的住院患者383例为试验组,采用ERAS理念下制定的饮食方案。实施ERAS之前(2014年8月~2015年7月)357例住院患者为对照组,采取传统饮食方案。比较两组患者实际术前禁饮食时间及术后进食时间、术前及术后患者饥饿及口渴情况、术中误吸发生率及术后恶心、呕吐发生率、术后48 h腹胀发生率、术后首次排尿、排气及排便时间。结果:试验组术前禁饮、禁食时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。两组术后首次进水时间、进流质饮食时间、进半流质饮食时间早于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。试验组术前及术后患者口渴、饥饿评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。两组患者均无误吸发生,两组术后48 h恶心发生率比较,差异无统计学意义(P=0.881)。试验组术后48 h腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。两组首次排尿时间,术后首次排气时间,首次排便时间均早于对照组,差异有统计学意义(P均=0.000)。结论:ERAS下量化的饮食方案,能够缩短LC患者术前禁饮食时间,促进早期胃肠功能,并不增加患者麻醉不良反应,增进患者舒适感。