颈椎硬膜外注射治疗相关穿刺技术的研究进展

临床上,通过颈椎硬膜外注射将糖皮质激素注射到颈椎硬膜外腔,可抑制炎症反应并减少伤害性信号传递,最终达到治疗颈肩部及上肢疼痛的目的。其常用的颈椎硬膜外穿刺路径有经椎板间入路和经椎间孔入路。因颈椎硬膜外腔的解剖结构较复杂,这两种穿刺方法的应用都受到一定程度地限制。近年来一些学者利用X线、CT或超声等影像技术引导颈椎间孔和/或椎板间硬膜外穿刺,其中超声引导技术可精准定位穿刺靶点,实时显示穿刺针和药物扩散情况,有效地提高了颈椎硬膜外穿刺的安全性及准确性,有助于临床疼痛的精准治疗。本文旨在将近年来颈椎硬膜外注射治疗相关穿刺技术进行总结,为临床疼痛治疗提供有价值的技术指导。