儿童原发性肾上腺皮质癌的CT表现及鉴别

CT findings and differentiation of primary adrenocortical carcinoma in children

目的 :总结儿童原发性肾上腺皮质癌(PACC)的CT表现,以提高对此病的认识。方法 :对经病理证实的7例PACC患儿的临床及CT资料进行回顾性分析,总结其特点。7例均行CT平扫及增强扫描。结果:7例均为单侧发病,左侧3例,右侧4例。CT表现均为囊实性肿物,内部见不同程度坏死囊变;5例呈类圆形,2例呈分叶状;4例伴钙化,3例伴周围渗出。增强扫描肿瘤均呈明显不均匀渐进性强化,6例肿瘤内部见多发粗条状肿瘤血管,2例伴下腔静脉瘤栓,1例伴肠系膜多发肿大淋巴结。结论:儿童PACC多以性早熟就诊,CT提示肾上腺不均质肿瘤呈明显不均匀渐进性强化,结合实验室检查,可提高临床医师诊断及鉴别能力,但确诊仍依赖病理及免疫组化。