高频超声及多层螺旋CT对膝关节骨关节炎的诊断价值比较

目的:探讨高频超声、多层螺旋CT对膝关节骨关节炎的诊断价值。方法:选取2021年5月—2023年5月广州市番禺区第五人民医院收治的疑似膝关节骨关节炎患者68例(共113个受累膝关节),均行高频超声、多层螺旋CT检查,以关节镜检查结果为诊断“金标准”,比较高频超声、多层螺旋CT对膝关节骨关节炎的诊断价值。结果:以关节镜检查结果为金标准,纳入的疑似膝关节骨关节炎患者68例(共113个受累膝关节)中,有55例(95个受累关节)确诊为膝关节骨关节炎。高频超声诊断膝关节骨关节炎的灵敏度87.37%、特异度83.33%、阳性预测值96.51%、阴性预测值55.56%及准确率86.73%与多层螺旋CT诊断的89.47%、77.78%、95.51%、58.33%、87.61%比较差异均无统计学意义(P>0.05);以关节镜检查结果为金标准,高频超声诊断膝关节骨关节炎患者关节积液的诊断符合率为85.71%,高于多层螺旋CT诊断的70.00%;半月板改变诊断符合率为68.57%,低于多层螺旋CT诊断的84.29%(P<0.05);高频超声、多层螺旋CT在诊断膝关节骨关节炎患者骨质改变、关节软骨改变及滑膜增厚方面差异不显著(P>0.05)。结论:高频超声、多层螺旋CT对膝关节骨关节炎均具有较高的诊断效能,二种检查方式在关节积液、半月板改变方面各有优势,可以联合应用相互补充,以进一步提高膝关节骨关节炎的诊断价值。