中西药联用干预老年单纯收缩期高血压的效益风险评价方法探究

目的:基于优化多准则决策分析(MCDA)模型探究中西药联用干预老年单纯收缩期高血压的效益风险评价方法。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库中应用长效钙通道阻滞剂(CCB)、中药制剂干预老年单纯收缩期高血压的随机对照临床研究,检索时限为数据库建库至2019年12月31日。选取纳入文献中干预措施分别为长效CCB、长效CCB+中药的临床随机对照试验,采用Meta分析(根据疗程进行亚组分析)收集与处理指标数据,并借助Hiview 3软件和Crystal ball软件应用优化MCDA模型进行指标评分、权重赋值、评分和确定、灵敏度分析和敏感性分析,探究中西药联用干预老年单纯收缩期高血压的效益风险评价方法。结果:纳入相关临床随机对照试验共34篇,应用优化MCDA模型得出疗程为4周的效益-风险总值优于疗程为2周(P<0.05),疗程为2周的效益-风险总值优于疗程>4周,差异有统计学意义(P<0.05),疗程为4周的效益-风险总值优于疗程>4周的概率为91.6%(P>0.05)。结论:基于优化MCDA模型,应用临床随机对照试验的数据,通过Meta分析的方法,结果显示效益指标(降压有效率、诊室血压、24 h动态血压、中医证候积分)和风险指标(药物不良反应发生率)可用于中药联合长效CCB干预老年单纯收缩期高血压的效益风险的评估。