原位模拟教学法在住培医师麻醉后监护室危机处理教学中的应用效果

Clinical effect of in-situ simulation teaching method in the teaching of crisis management in post-anesthesia care unit for resident training physicians

目的探讨原位模拟法在规范化培训住院医师(简称住培医师)麻醉后监护室(PACU)危机处理教学中的应用效果。方法采用随机数字表法将50名接受麻醉科规范化培训的住培医师分为传统教学组(n=25)和原位模拟组(n=25)。传统教学组采用传统教学法进行PACU危机处理教学,原位模拟组采用原位模拟教学法进行PACU危机处理教学。应用360度评估量表(包含指导教师对住培医师的评价量表和PACU护士对住培医师的评价量表)比较两组的教学效果。结果原位模拟组临床思维能力、治疗措施选择能力、临床执行能力、紧急获取帮助能力、主动学习能力的条目得分,以及指导教师对住培医师的评价量表总得分均高于传统教学组(均P<0.05),而两组在病史采集及分析总结能力、医疗相关人文关怀能力、理论分析能力、遵守诊疗规范能力、接受批评及改进能力、沟通协作能力、教学能力、团队互助能力以及遵守工作纪律能力的条目得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。原位模拟组医嘱准确性、医护协作能力、紧急获取帮助能力、及时向护士传达治疗计划的条目得分均高于传统教学组(均P<0.05),而两组在礼貌尊重地与护理团队进行有效沟通、重视和尊重患者及家属意愿、及时与患者及家属沟通病情、行为举止文明得体的条目得分,以及PACU护士对住培医师的评价量表总得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相较于传统教学法,原位模拟教学法在住培医师PACU危机处理教学中的应用效果更好,值得临床应用推广。