异位绒癌二例并文献分析

一、病例摘要。病例1:患者47岁,主因“阴道不规则出血74 d”入邯郸市第一医院。入院盆腔彩超示:左侧附件区混合回声包块4.7 cm×2.5 cm,子宫内膜增厚1.3 cm。血β-h CG:63994 mIU/ml。患者无腹痛、阴道无组织物排出等,初步诊断为“异位妊娠”。既往2007年顺产1子,2009年、2012年人工流产2次。行腹腔镜探查术,术中见:子宫形态饱满,如孕2个月大小,表面可见突起组织,双侧附件外观形态正常,膀胱反折正中处可见一大小4 cm×4 cm×5 cm肿物,呈紫黑色,质软,与周围边界不清(图1、图2),遂行腹腔镜下盆腔肿物切除+清宫术。