低年资尘肺诊断医生用“软硬阅片”诊断矽肺的一致性比较

Consistency comparison of pneumoconiosis diagnosis using"soft and hand reading methods"by junior doctors

低年资的尘肺诊断医生采用硬拷贝阅片与软拷贝阅片两种不同方法对矽肺DR胸片进行阅片,比较两种不同阅片模式对矽肺诊断的差异。选出53例矽肺患者DR胸片,以2名高年资尘肺诊断医生的阅片结果为参考,3名低年资的尘肺诊断医生分别采用软拷贝阅片与硬拷贝的方式阅片,比较两种方式的诊断结果。结果显示,低年资的尘肺诊断医生采用软和硬两种拷贝阅片方法的胸片质量评价结果,尘肺分期、大阴影和胸膜病变的诊断结果比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.000、1.358、0.040、0.722,P>0.05),同一医生软、硬拷贝阅片Kappa值均>0.7;低年资医生与高年资医生阅片一致性也较高,Kappa值均>0.8,而且3名A、B、C低年资医生与高年资医生硬拷贝阅片和软拷贝阅片诊断结果比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.09、0.32、1.25和χ^(2)=0.47、0.80、0.58,P>0.05)。低年资尘肺诊断医生用软、硬拷贝两种不同阅片方式诊断矽肺分期有较好的一致性。医用专业灰阶显示器软拷贝阅片可以满足尘肺病诊断DR胸片的需要,值得推广。