支气管哮喘小气道功能障碍的评估与治疗进展

哮喘的小气道功能障碍(small airways dysfunction,SAD)是指在直径小于2 mm的气道发生炎症和狭窄。现在普遍认为SAD与哮喘的发病机制有关,是哮喘中气流阻塞的主要决定因素。研究显示SAD在轻、中度哮喘患者中患病率为53%~64%,重度哮喘患者中的患病率为75%~90%,且SAD与哮喘控制相关[1]。因此早期识别SAD非常重要,而忽视SAD不利于哮喘达到完全控制。虽然目前没有诊断SAD的金标准,但可以通过直接和间接方法进行评估。本文针对近年SAD评估方法和治疗进展进行综述。