手指伸肌腱止点撕脱性骨折的研究进展

手指伸肌腱止点附着在末节指骨背侧,其功能主要为维持手指伸展,当手指受到背侧屈曲外力时,可能造成肌腱的过度牵扯,导致伸肌腱损伤甚至末节指骨撕脱性骨折[1]。早在19世纪,Segond报道了第1例运动伤造成手指末节垂指畸形,Mason等[2]在1930年通过手术缝合对伸肌腱损伤进行治疗,1936年,Smillie使用小夹板和石膏固定远侧指间关节对手指伸肌腱损伤行保守治疗,但效果不佳[3]。研究表明,手指伸肌腱止点撕脱性骨折如果不能得到有效的治疗,可能会形成锤状指畸形,因此治疗的目标是恢复末节指骨的伸展功能。单纯的伸肌腱损伤时,对于依从性好的患者可尝试保守治疗,即小夹板过伸位固定6~8周。