关节腔内注射不同药物用于踝关节镜术后镇痛的效果比较

目的:比较关节腔内注射不同药物用于踝关节镜术后镇痛的效果。方法:选择2021年6月至2022年12月于中山市中医院就诊并择期行踝关节镜检查治疗术的160例患者,根据随机数字表法分为N组、M组、D组、MD组,各40例。N组患者术毕踝关节腔内注射0.9%氯化钠注射液5 mL,M组患者术毕踝关节腔内注射盐酸吗啡2 mg,D组患者术毕踝关节腔内注射右美托咪定0.5μg·kg^(-1),MD组患者术毕踝关节腔内注射盐酸吗啡2 mg+右美托咪定0.5μg·kg^(-1)。比较四组患者术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后24 h内需要追加镇痛药物的患者例数和术后镇痛时间、不良反应发生情况。结果:四组患者术后各时间HR、MAP比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。MD组患者术后0 h、6 h、12 h、24 h的静止状态、屈踝状态VAS评分低于N组、M组、D组,差异具有统计学意义(P <0.05)。MD组患者术后24 h内追加镇痛药物的患者占比低于N组、M组、D组,差异具有统计学意义(P <0.05)。MD组患者术后镇痛时间长于N组、M组、D组,差异具有统计学意义(P <0.05)。四组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:盐酸吗啡联合右美托咪定用于关节腔内注射在踝关节镜术后的镇痛效果良好,不良反应少,安全性高。