羟考酮复合右美托咪定对老年肺癌患者术后血流动力学参数、认知功能及心血管事件的影响

目的:评价羟考酮复合右美托咪定对老年肺癌患者术后血流动力学参数、认知功能及心血管事件的影响。方法:选择2018年8月—2022年8月在我院行手术治疗的老年肺癌患者80例,根据麻醉方式不同分为对照组(右美托咪定)和观察组(羟考酮复合右美托咪定),各40例。比较两组术后血流动力学指标、认知功能及心血管事件发生情况。结果:观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)时的HR和MAP均显著低于对照组(P<0.05),术后2h、6h、24h和48h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组拔管时间、苏醒时间、术后48h内PCIA有效按压次数、拔管后躁动及不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组术后1d、3d和7d时的MMSE评分更高(P<0.05),且术后7d内POCD总发生率更低(P<0.05),观察组术后急性高血压以及心律失常发生率更低(P<0.05)。结论:老年肺癌根治术患者术后自控静脉镇痛中应用羟考酮复合右美托咪定有助于稳定术后血流动力学,提高苏醒质量,减轻术后疼痛及早期认知功能损伤程度,降低不良反应及心血管事件发生率。