JAK抑制剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的有效性和安全性综述

Review of the Efficacy and Safety of JAK Inhibitors Combined with Methotrexate in the Treatment of Rheumatoid Arthritis

JAK抑制剂是治疗类风湿关节炎的一种新型小分子靶向口服药物,通过抑制JAK通路降低细胞因子信号转导、细胞因子诱导的基因表达及细胞的激活,从而降低多种慢性炎症反应。从2017年第一款JAK抑制剂托法替尼进入中国并被批准用于治疗类风湿关节炎后,打破了传统抗风湿药物和生物药的治疗途径,开启了口服生物制剂治疗的新时代,为医生和倾向于口服治疗方案的类风湿关节炎患者提供了一个新的治疗选择。由于类风湿关节炎疾病的特殊性,加上部分患者对甲氨蝶呤不敏感,甲氨蝶呤与生物制剂的结合为临床治疗提供了新的思路。以JAK抑制剂联合甲氨蝶呤这一治疗方案为论述点,通过对近5年国际医疗领域采用这一方案治疗类风湿关节炎的相关研究进行归纳总结,并阐述其有效性和安全性,为国内风湿领域在类风湿关节炎的治疗上提供一些新见解。