PCI术后不同位置残存斑块进展的比较研究

目的比较冠状动脉支架植入术后不同位置残余斑块进展情况;方法回顾我院2019年5月至2021年10月期间因不同原因再次入住心内科,并复查造影的患者,筛选既往行PCI术治疗,支架植入后支架近端血管或(及)支架远端血管残存粥样硬化斑块,并符合入选标准的81名患者,共110处残存斑块,依据残存斑块所在位置分为近端病变(n=32),远端病变(n=55),非PCI血管病变(n=23),比较三组病变处第一次PCI时和复查造影时的最小管腔直径(minimumlumendiameter MLD),及直径狭窄率(diameterofstenosis DS),比较近端组、远端组需要血运重建率(各种原因部分患者行血运重建)。结果近端组:MLD1,MLD2,P>0.05,DS1,DS2,P>0.05;远端组:MLD1,MLD2,P<0.05,DS1,DS2,P<0.01;非支架组:MLD1,MLD2,P>0.05,DS1,DS2,P>0.05;近端组,远端组,非支架组最小管腔直径变化,P<0.01;狭窄率的变化,P<0.01;近端病变复查造影2处需血运重建(6.3%),远端病变10处需血运重建(18.2%),(P>0.05)。结论冠状动脉支架植入术后支架远端血管残存斑块病变进展更加严重,支架植入术中应重视支架远段血管残存的斑块。