血清及支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖水平检测、G试验对肺侵袭性真菌病的诊断价值

目的:探讨血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖检测(GM试验)、1,3-β-D葡聚糖试验(G试验)对肺侵袭性真菌病(IFI)的诊断价值。方法:选取新疆生产建设兵团第六师医院2019年1月至2022年12月收治的60例肺侵袭性真菌病患者,再另选同期30例健康体检者,作为常规体检组,分析诊断价值。结果:实验组血清G试验阳性率和BALF GM试验阳性率均高于常规体检组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。肺侵袭性真菌病60例患者中,血清G试验阳性者29例,阴性31例,将真菌培养作为金标准,其灵敏度为66.67%,特异度为79.17%,准确度为71.67%;BALF GM试验阳性和阴性分别为32例和28例,将真菌培养作为金标准后,其灵敏度为63.41%,特异性为68.42%,准确率为65.00%;血清G试验联合BALF GM试验诊断的60例肺侵袭性真菌病患者中,IFI测试阳性者有36例,阴性者有24例,真菌培养作为金标准进行测试,结果灵敏度为94.59%,特异性为95.65%,准确率为95.00%;血清G试验联合BALF GM试验检测,在灵敏度、特异性和准确率上都明显优于单独检测血清G试验或BALF GM试验的方法。结论:对肺侵袭性真菌病患者采用血清G试验和BALF GM试验联合检测,能有效提高灵敏度、准确度和特异度,在临床上值得推广及应用。