张沛霖主任“以脉为治”针刺治疗中风后遗症选穴规律研究

目的探析张沛霖主任“以脉为治”针刺治疗中风后遗症的用穴特点、选穴规律。方法运用Excel 2019创建张沛霖主任治疗中风后遗症的脉象-针刺处方库,采用SPSS 26.0软件分别对穴位频次、所属经络频次进行频数分析。结果共纳入针刺处方120首,涉及腧穴69个,总频次1714次。选取腧穴多以阳经为主,应用频次最高的腧穴为足三里、曲池穴;特定穴共使用频次1234次,占总频次72%。选穴规律中,寸口脉大者多取外关-足临泣,寸口脉小者多取列缺-照海,寸口脉不出者多取内关-公孙;耳前脉大者多取颔厌-率谷-曲池,耳前脉小者多取天柱-通天-曲池,耳前脉不出者多取百会-天冲-天柱-通天-曲池;趺阳脉大者多取足三里-内庭,趺阳脉小者多取足三里-解溪,趺阳脉不出者多取足三里-解溪-冲阳。结论张沛霖主任针刺治疗中风后遗症通过审察耳前脉、寸口脉、趺阳脉三部脉象大小比例辨气机升降情况,注重阳经腧穴的选用,利用特定穴的经穴特异性,配合足三里、曲池穴进行针刺补泻以调节气机平衡,体现了张沛霖主任“以脉为治”针刺治疗中风后遗症的学术思想。