布地奈德联合丙酸倍氯米松治疗妊娠合并支气管哮喘的疗效及安全性分析

目的探索布地奈德联合丙酸倍氯米松雾化吸入治疗妊娠合并支气管哮喘的有效性和安全性。方法选取2016年1月—2020年6月在吴忠市人民医院接受治疗的100例妊娠合并支气管哮喘患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用布地奈德雾化吸入剂,2吸/次,2次/d;观察组在对照组的基础上给予丙酸倍氯米松吸入剂2 ml/次,2次/d。比较治疗前后两组患者肺功能指标一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、C-反应蛋白(CRP)以及降钙素原(PCT)的变化水平,同时记录临床症状消失时间、住院时间以及不良反应发生率。结果(1)治疗前观察组肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)分别为(2.31±0.48)L、(2.12±0.51)L、(65.34±4.89),对照组分别为(2.26±0.46)L、(2.09±0.47)L、(66.87±5.23),差异均无统计学意义(t=0.434、0.513、0.168,均P>0.05),治疗后观察组各指标分别为(3.67±0.65)L、(3.23±0.48)L、(82.86±7.25),明显优于对照组的(2.85±0.59)L、(2.79±0.45)L、(75.45±6.97),差异均有统计学意义(t=5.312、7.059、8.215,均P<0.05);(2)观察组患者治疗后PCT、CRP水平分别为(5.07±1.35)μg/L、(38.83±8.82)pg/ml,治疗前为(9.82±2.64)μg/L、(67.73±18.91)pg/ml,对照组治疗后PCT、CRP水平分别为(7.85±1.93)μg/L、(42.39±9.25)pg/ml,治疗前分别为(10.78±3.09)μg/L、(63.69±19.27)pg/ml,治疗前后相比明显降低,且治疗后观察组与对照组相比差异均有统计学意义(t=11.312、9.657,均P<0.05);(3)观察组临床症状(咳嗽、呼吸困难、肺鸣音)消失时间、住院时间分别为(3.60±0.50)d、(3.50±0.60)d、(4.20±0.40)d、(5.20±0.50)d,明显短于对照组的(4.50±0.60)d、(5.00±0.40)d、(5.30±0.30)d、(6.30±0.70)d,差异均有统计学意义(均P<0.05);(4)观察组与对照组不良反应发生率分别为6.0%、8.0%,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论布地奈德联合丙酸倍氯米松治疗妊娠合并支气管哮喘与单用布地奈德相比能显著提升患者肺功能,降低炎症反应,缩短治疗时间,具有良好的有效性、安全性,值得临床推广应用。