三维超声对典型抗磷脂综合征相关性复发性流产患者子宫内膜容受性评估价值

Application of three-dimensional ultrasound quantitative indexes for endometrial receptivity in patients with recurrent abortion associated with typical antiphospholipid syndrom

目的 探讨三维超声对典型抗磷脂综合征(APS)相关性复发性流产患者子宫内膜容受性评估价值。方法 选取接受治疗的典型APS患者40例(APS组),另外选取无流产史的正常育龄期备孕者40例(对照组),在子宫内膜种植窗(即黄体期)对两组患者分别行经阴道三维超声检查,观察两组内膜厚度、内膜容积、内膜分型、内膜血流分级及内膜蠕动波方向,同时监测两组内膜下能量多普勒血流定量指标血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)及双侧子宫动脉血流定量参数峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果 两组内膜厚度、内膜容积、FI、双侧子宫动脉血流参数RPSV、RPI、RRI、LPSV、LPI、LRI均呈正态分布,组间结果显示:两组间除了RPSV(P=0.123)和LPSV(P=0.142)之外,均差异有统计学意义(P<0.001);两组VI、VFI呈偏态分布,组间比较显示APS组血流定量参数VI、VFI明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);对于等级资料两组内膜分型、内膜血流分级、蠕动波方向采用卡方检验比较组间差异,结果显示内膜血流分级(P<0.001)、内膜分型(P<0.001)、蠕动波方向(P=0.011),组间比较均差异有统计学意义。结论 三维超声定量指标对APS相关性复发性流产患者子宫内膜容受性评估具有一定的价值。