2010—2019年甘肃省天祝藏族自治县碘缺乏病防治效果分析

目的分析甘肃省天祝藏族自治县(简称天祝县)碘缺乏病防治效果,探讨存在的问题,为进一步做好工作提供决策依据。方法根据《甘肃省碘缺乏病监测方案》的要求,将天祝县按东、西、南、北、中划分为5个片区,每个片区各抽取1个乡(镇),每个乡(镇)抽取20名孕妇、1所小学,每所小学抽取40名儿童,采集儿童及孕妇家中食用盐样、儿童尿样,检测盐碘、尿碘含量;利用便携式B超检测儿童甲状腺容积;利用已有问卷开展防治知识问卷调查。结果2010—2019年共检测盐样3000份,非碘盐率0.60%,碘盐覆盖率99.40%,合格碘盐食用率96.47%,不同年度碘盐覆盖率差异有统计学意义(χ^(2)=19.897,P<0.05)。8~10岁儿童甲状腺肿大率4.30%,不同年度差异有统计学意义(χ^(2)=44.592,P<0.05),2010年、2015年甲状腺肿大率分别为7.25%、5.00%,均不达标;尿碘中位数99.97~197.79μg/L,总体适宜。2010—2015年居民碘缺乏病防治知识知晓率94.50%,不同年度差异无统计学意义(χ^(2)=3.848,P=0.832)。结论天祝县的碘缺乏病防治虽达到国家消除碘缺乏病标准的技术指标,但2015年前儿童甲状腺肿大率在较高水平,存在碘缺乏病反弹风险;应持续做好重点人群碘缺乏病监测和健康教育,针对不同人群强化分类指导、科学补碘策略。