心房颤动导管消融联合左心耳封堵一站式手术策略研究与应用进展

Update on the combined atrial fibrillation ablation and left atrial appendage occlusion procedure

卒中预防和节律控制是心房颤动综合管理的两大基石,对于同时具备导管消融和左心耳封堵指征的心房颤动患者,可以在进行导管消融的同期联合进行左心耳封堵一站式手术。现有研究显示,此术式安全可行有效;但也有小样本研究提示术后有效性和安全性存在争议,包括左心耳封堵残余分流发生率以及卒中事件;且目前尚缺乏统一术后抗栓治疗方案。在经验丰富的中心,对部分有选择的患者,房颤一站式手术是安全有效可行的,但尚需高质量随机对照研究进一步探讨此术式的远期有效性和安全性、筛选获益人群、确立术后安全有效的抗栓管理方案。