七种临床常用中成药辅助治疗脑卒中后抑郁的网状Meta分析

目的运用网状Meta分析评价七种中成药辅助治疗脑卒中后抑郁的临床疗效与安全性。方法全面检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM中文数据库及The Cochrane library、PubMed、EMbase、Web of Science外文数据库,筛选出符合纳入标准的研究,按照Cochrane5.1标准对纳入的研究进行文献质量评价与偏倚风险评估,采用ADDIS、R软件进行数据合并及网状Meta分析。结果7种中成药辅助治疗均能提高临床疗效,以解郁安神胶囊辅助治疗效果最显著[OR=5.00,95%CI(1.72,9.48)];乌灵胶囊辅助治疗均能有效降低HAMD、NIHSS及TESS评分[MD=-3.95,95%CI(-4.88,-3.00)]、[OR=-3.25,95%CI(-5.46,-1.05)]、[OR=0.22,95%CI(0.05,0.79)]。结论7种中成药辅助治疗脑卒中后抑郁均具较好表现,其中解郁安神胶囊为提高临床疗效首选推荐用药,针对降低HAMD、NIHSS量表评分值及安全性最高则为乌灵胶囊效果最佳,但更准确的结论仍需要更多高质量随机对照文献予以验证,临床中可根据病人的具体特征进行准确选择应用。