PCT、CRP及SAA对呼吸机相关性肺炎病情严重程度和预后分析

Analyzed the disease severity and prognosis of PCT,CRP and SAA in ventilator⁃associated pneumonia

目的 分析血清PCT、CRP及SAA对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)病情严重程度和预后。方法 选择2019年5月至2022年5月我院收治的VAP患者77例为对象,根据急性生理和慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation, APACHEⅡ)分为低危组28例,中危组28例,高危组21例。比较每组降钙素原(procalcitonin, PCT)、C反应蛋白(C reaction protein, CRP)、血清样淀粉蛋白A(serum amyloid protein A, SAA)水平,分析其与APACHEⅡ评分相关性及对VAP预后。结果 不同VAP病情分级患者的APACHEⅡ评分、机械通气天数、PCT、CRP及SAA差异具有统计学意义(P<0.05)。死亡者的APACHEⅡ评分、IL-6、PCT及SAA水平高于生存者(P<0.05)。患者PCT、SAA水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.643,P<0.001;r=0.462,P=0.001),CRP与APACHEⅡ评分(P>0.05)。ROC曲线显示,血清PCT、SAA水平对VAP患者病死率具有预测(P<0.05),曲线下面积分别为0.823(95%CI:0.701~0.944)、0.691(95%CI:0.539~0.843)。结论 血清PCT、CRP、SAA水平程度判断VAP患者的病情严重性,PCT、SAA水平对VAP预后有具有意义。