直接抗人球蛋白试验对输血患者临床疗效的影响

目的探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性输血患者的疾病类型分布情况及DAT阳性对输血患者临床疗效的影响。方法回顾性分析内蒙古自治区血液中心2020年4月至2022年7月收治的需行输注红细胞治疗的116例患者的临床资料,将其中58例DAT阴性患者分为A组,58例DAT阳性患者分为B组。记录DAT阳性输血患者疾病类型分布情况;比较两组患者的输血效果,输血前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hct)的变化,以及DAT阳性不同分型患者的输血治疗效果。结果DAT阳性输血患者中分型为免疫球蛋白G阳性(IgG)最多,占比为84.48%(49/58),疾病中血液病患者占比最高,占比为43.10%(25/58),其次是感染性疾病,占25.86%(15/58);B组患者输血总有效率低于A组;输血前后B组患者Hb、RBC、Hct均低于A组,输血后B组Hb、RBC、Hct上升值低于A组(均P<0.05);单纯C3d阳性患者和IgG+C3d阳性患者的输血总有效率均为100.00%,高于单纯IgG阳性患者的53.06%(P<0.05)。结论DAT阳性分型中,单独IgG最多,且需输血的患者主要集中于血液病,其次是感染性疾病,DAT阳性会影响患者的输血效率,3种分型患者的输血效率存在差异。