李建民教授治疗慢性肾脏病合并便秘的临证经验

慢性肾脏病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,或不明原因肾小球滤过率下降(<60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2))超过3个月。中医无慢性肾病这一名称,多根据其临床表现,辨证为“水肿”“关格”“虚劳”等证。慢性肾脏病因病情复杂,迁延不愈,严重者发展至终末期肾脏病,甚则威胁患者生命。便秘是慢性肾脏病患者常见的临床症状,国外报道的慢性肾衰竭(非透析患者)便秘发生率35%~59.9%[1,2],国内许苑等[3]研究提示慢性肾脏病便秘发生率在38.8%。便秘严重影响患者的生活质量,西医治疗便秘方法单一,疗效不甚理想。