EP方案化疗治疗小细胞肺癌的临床价值

目的:探讨EP方案(依托泊苷+顺铂)化疗治疗小细胞肺癌(SCLC)的效果及对肿瘤标志物、无进展生存期的影响。方法:选取2019年3月~2021年10月上饶市东信第五医院收治的60例SCLC患者,按照1∶1随机数表法将入组SCLC患者分为观察组和对照组均为30例。对照组患者予以IP方案(伊立替康+顺铂)治疗,观察组患者予以EP方案(依托泊苷+顺铂)治疗,均持续治疗2个周期。评估两组患者的临床疗效,分别于治疗前、后比较两组患者血清肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)]水平,记录两组患者血小板减少、白细胞减少、腹泻及肝功能损伤等不良反应发生率。于治疗结束后1年进行随访,比较两组患者生存率。结果:观察组和对照组患者临床治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组CYFRA21-1、CEA及NSE水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者白细胞减少发生率高于对照组,腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的中位生存时间、1年生存率和1年无进展生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IP方案化疗治疗与EP方案化疗治疗SCLC患者的效果相当,但EP方案化疗对降低肿瘤标志物水平方面优势更为显著,其不良反应以白细胞减少为主,而IP方案化疗不良反应以腹泻为主,但均可耐受。