早产低出生体重儿凝血功能动态变化与坏死性小肠结肠炎的相关性

目的探究早产低出生体重儿的凝血功能动态变化和坏死性小肠结肠炎相关性的研究。方法分析2019年3月至2023年3月于我院出生的早产低出生体重儿,将其作为研究对象。依据早产低出生体重儿是否患有坏死性小肠结肠炎,分为观察组(49例)和对照组(62例)。比较两组早产低出生体重儿凝血功能水平的动态变化。探讨凝血功能水平与坏死性小肠结肠炎的关系。通过多因素Logistic回归分析坏死性小肠结肠炎患病的因素,构建出列线图,进行预测,和模型验证。通过双变量Pearson进行喂养方式、PICC使用、PDA、TT、FIB、PT、APTT和坏死性小肠结肠炎患病的相关性分析。结果喂养方式、PICC使用、PDA、TT、FIB、PT、APTT等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。验证结果显示,训练集和验证集的C-index分别为0.829(95%CI:0.775~0.896)、0.803(95%CI:0.718~0.884),校准曲线贴合理想曲线,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.812(95%CI:0.757~0.896)、0.786(95%CI:0.724~0.868),决策曲线数据表明,阈值概率在1%~90%时,有较高的净获益值。FIB和坏死性小肠结肠炎分级呈负相关;TT、PT、APTT和坏死性小肠结肠炎分级呈正相关。结论PICC使用、PDA、TT、PT、APTT是坏死性小肠结肠炎的独立危险因素,FIB是坏死性小肠结肠炎的独立保护因素。凝血功能动态变化与坏死性小肠结肠炎患病关系密切。临床上,应加强早产低出生体重儿凝血功能指标的监测管理,预防坏死性小肠结肠炎。