OCTA在脑血管疾病相关视网膜血流检测中的应用进展

光学相干断层血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)是一种相对快速且无创的新型血管成像技术,通过扫描血管内运动的红细胞,从而得到视网膜及脉络膜血流的高分辨率图像[1]。OCTA可以通过所得的图像检测定量分析许多微血管参数,包括血流密度、灌注密度和中央凹无血管区面积等,量化分析各层微血管,直接显示病变的部位和深度,因此OCTA在研究多种视网膜疾病和脉络膜疾病方面具有巨大的临床价值。血-视网膜屏障中毛细血管的紧密连接与血-脑屏障的相似,因此越来越多的学者将研究重点转移到通过运用OCTA检测视网膜脉络膜血流信号从而预测、诊断及评估脑血管疾病的发生、发展及变化状况。近年来,OCTA通过检测脑白质病变、脑卒中、脑小血管及血管认知障碍等脑血管疾病患者的视网膜血管,发现视网膜血管密度、血流减少以及无血管区面积的增加,OCTA有望成为临床研究和评估脑血管疾病的新手段。本文就OCTA的原理、临床常用检测指标以及在脑血管疾病中的应用进行综述,以期为脑血管病的早期诊断及预后评估以提供新的思路和参考。