达芬奇机器人辅助非体外循环冠状动脉旁路移植术的护理

Nursing of patients undergoing Robotic CABG

目的 总结46例达芬奇机器人辅助非体外循环冠状动脉旁路移植手术患者的护理要点。方法 2018年3月—2022年1月我院共完成46例达芬奇机器人辅助非体外循环冠状动脉旁路移植术,其护理要点包括:建立专科团队,完善术前准备;合理规划手术间的布局;巡回护士实施安全有效的体位、体温等安全管理,减少体位相关周围神经损伤并发症、术中低体温、电灼伤的发生;器械护士注重配合细节,积极默契保证手术的顺利进行;重点关注手术中出现的机器人故障、器械相关性压力性损伤、出血情况。结果 46例患者均手术顺利,2例于术后1d行开胸止血探查术,1例术中予以主动脉内球囊反搏辅助治疗,2例因尺神经损伤出现左手麻木,2例因机械臂压迫出现器械相关性压力性损伤。术中生命体征平稳,术中出血量平均约80 mL,手术时长(340.5±65.3)min,术后住院时间为(7.2±1.9)d。结论 总结达芬奇机器人辅助非体外循环冠状动脉旁路移手术护理配合要点,保持良好默契的手术配合,有利于机器人辅助下心脏手术的开展,保障患者手术安全,提升护理质量和工作效率。