单中心原发性肝脏腺鳞癌诊治经验

Single center experience on the diagnosis and treatment of primary adenosquamous carcinoma of the liver

回顾性分析2014年1月至2022年12月宁波市医疗中心李惠利医院收治的6例原发性肝脏腺鳞癌患者的临床资料,其中男性1例,女性5例,中位年龄66岁,年龄范围63~72岁。5例白细胞升高,5例轻度贫血,5例C-反应蛋白升高,5例谷氨酰转肽酶升高,5例肿瘤糖类抗原(CA)19-9升高,5例CA125升高,5例白蛋白轻度降低。所有患者术前甲胎蛋白均阴性。5例患者的病灶周边胆管呈不同程度扩张,5例患者的病灶压迫或侵犯门静脉分支,3例患者可见肝门淋巴结增大。手术时长(280±87)min,术中出血量200(88,275)ml,仅1例术中输注悬浮红细胞1.5单位,无围手术期死亡发生。术后6例病理诊断均为低分化原发性肝脏腺鳞癌,3例伴淋巴结转移,3例伴神经侵犯,4例伴肝被膜侵犯。4例患者术后接受辅助治疗。6例患者中位生存时间为14个月,至随访截止时,3例患者死于肿瘤复发,3例患者存活,其中1例为带瘤生存。