吲哚布芬治疗不稳定型心绞痛疗效的系统评价

目的:系统评价吲哚布芬治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性,为临床医师治疗心血管疾病提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、MedLine、中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献(CBM)等数据库,检索吲哚布芬治疗不稳定心绞痛的随机对照试验(RCT),检索时限为1992年8月1日—2022年5月1日。由2名研究者依据纳入与排除标准,逐层筛选文献、提取数据、进行方法学质量评价后,应用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入文献12篇,涉及病人1322例。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组心绞痛发作次数更少[MD=-0.55,95%CI(-0.77,-0.32),P<0.00001]、心绞痛持续时间更短[MD=-2.39,95%CI(-3.01,-1.76),P<0.00001]、临床总有效率更高[RR=1.17,95%CI(1.10,1.26),P<0.00001]、胃肠道反应更少[OR=0.27,95%CI(0.15,0.48),P<0.0001]、消化道出血更少[OR=0.13,95%CI(0.03,0.51),P=0.003]。两组皮疹发生率比较,差异无统计学意义(P=0.19)。结论:现有证据表明,吲哚布芬治疗不稳定型心绞痛病人的疗效优于阿司匹林及氯吡格雷且安全性更好。