南京市江宁区某社区老年糖尿病患者视网膜病变患病情况及影响因素分析

目的了解老年人2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)现状及影响因素。方法选取2020—2022年南京某社区卫生服务中心治疗的1110例糖尿病患者进行DR筛查,对DR患病率及影响因素进行分析。结果1110例老年糖尿病例中发生DR 198例,患病率为17.8%。主要指标异常率由高到低依次为糖化血红蛋白控制不佳(96.8%)、高血压(63.7%)、空腹血糖控制不佳(52.6%)、尿蛋白异常(34.8%)、总胆固醇水平异常(22.7%)、DR(17.8%)、低密度脂蛋白水平异常(8.9%)、甘油三酯水平异常(5.8%)、高密度脂蛋白水平异常(3.0%)。BMI、年龄、糖尿病病程、高血压、尿蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白水平为并发DR影响因素(χ^(2)值分别为10.30~290.15,P值均<0.05),多因素logistic回归分析表明,年龄大,肥胖,空腹血糖控制不佳,高血压,尿蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白异常均会增加DR患病的风险(OR值为1.78~190.57,P值均<0.05)。结论江宁区社区老年糖尿病患者DR患病率较高,应提升老年糖尿病患者对控制血压、血糖和血脂的认知水平,延缓或者抑制DR的发生。