含硼替佐米初始方案治疗多发性骨髓瘤伴肾功能不全的效果观察

目的 探讨含硼替佐米初始方案治疗多发性骨髓瘤(MM)伴肾功能不全的效果,为临床提供参考。方法 选取2017年1月至2022年12月江苏大学附属武进医院收治的50例MM伴肾功能不全患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(给予硼替佐米联合地塞米松治疗)和对照组(给予沙利度胺联合地塞米松治疗),各25例。比较两组患者的治疗效果、肾功能指标、免疫功能及不良反应发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者整体治疗效果更优(P<0.05)。治疗后,两组患者肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,CD8^(+)T淋巴细胞百分比降低,且观察组上述免疫指标改善程度优于对照组,且CD8^(+)T淋巴细胞百分比降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组患者胃肠道反应、带状疱疹、感染及髓抑制等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 含硼替佐米初始方案治疗MM伴肾功能不全的效果较好,对肾功能有较好的改善作用,提高免疫功能,且安全性高,值得临床应用。