THRIVE对胸腔镜肺切除术患者术后早期肺不张的影响

Effect of trans-nasal humidified rapid insufflation ventilatory exchange on early postoperative atelectasis in patients undergoing thoracoscopic pneumonectomy

肺不张是胸科手术患者术后最常见的肺部并发症 [1]。全身麻醉期间应用肺复张技术或呼气末正压(PEEP)通气可有效减少术中肺不张的发生 [2],然而其对术后肺复张无明显预防作用。因此,探讨减少或预防术后早期肺不张发生的有效措施具有临床意义。经鼻湿化快速充气交换通气(THRIVE)是指通过鼻导管直接将一定浓度的高流量空-氧混合气体经过加温加湿输送给患者的一种新型氧疗方式 [3],可产生一定程度的PEEP效应,且正压效应随着流量的增加而增加 [4]。这种新型氧疗方法所产生的持续正压效应,可能对预防胸科手术后早期肺不张具有潜在价值。因此本研究拟评价THRIVE对胸腔镜肺切除术患者术后早期肺不张的影响。